會(huì)議上，張希孟告訴焦裕祿李明病故的消息，焦裕祿心痛萬(wàn)分。從李明家回來(lái)后，焦裕祿肝病再一次發(fā)作，他用茶缸頂在肝部，而腦中不斷出現(xiàn)著李明的聲音。他立即讓李林給人事局打電話(huà)，想要安排李明的撫恤工作。但他意外從人事局長(zhǎng)那得知，從1960年到現(xiàn)在，已經(jīng)餓死、累死了27名基層干部。這個(gè)消息，如雷擊般敲在焦裕祿的心上。焦裕祿立即召開(kāi)研討會(huì)，他不顧李成等人的反對(duì)，毅然決然組織了一支采購(gòu)隊(duì)伍到外省采購(gòu)議價(jià)糧和代食品。采購(gòu)人員從周邊省市帶回了60多萬(wàn)斤的議價(jià)糧。焦裕祿的肝病時(shí)常發(fā)作，經(jīng)常疼的咬筆桿、咬煙嘴，用茶缸頂著肝部。他去開(kāi)封地委開(kāi)會(huì)，卻因肝病發(fā)作被眾人送到了醫(yī)院，等清醒過(guò)來(lái)他就返回了蘭考。程世平又帶來(lái)了個(gè)消息，有人去省委告狀，告他們買(mǎi)議價(jià)糧、購(gòu)買(mǎi)代食品。但焦裕祿卻淡然一笑，隨后向地委張書(shū)記打電話(huà)報(bào)告了此事。掛下電話(huà)，焦裕祿的肝疼病又發(fā)作了，他用電筒緊緊頂住，頭上大汗淋漓。他吃力的拿起電話(huà)手柄，給寨子公社打了電話(huà)，然后去了牛屋里探望鐘副縣長(zhǎng)。春節(jié)將至，焦裕祿問(wèn)程世平借了400塊錢(qián)回家。回到山東老家，家人心疼焦裕祿，說(shuō)他又黑了也瘦了。一大早，焦裕祿就起來(lái)替焦母梳頭、掃地。母親對(duì)日漸消瘦的焦裕祿心疼不已。

焦裕祿喬裝成老鄉(xiāng)多村查找，終于找到黃老三下落并一路追蹤，將黃老三綁了。審判大會(huì)上，黃老三仍然嘴硬，李明氣憤地要一槍崩了黃老三。正當(dāng)黃老三在審判臺(tái)上氣焰囂張不肯服罪之時(shí)，他看到臺(tái)下悲傷的老娘，立即軟了下來(lái)，向焦裕祿求情。徐俊雅被母親叫回家，商量著讓她去相親，但是卻被徐俊雅拒絕，徐俊雅向母親坦白焦裕祿就是自己的心上人，其母卻表示不贊同。徐俊雅把自己的心意，連同親手織的毛背心送給了焦裕祿，兩個(gè)人互生情愫。徐俊雅的父母暗自瞞著徐俊雅來(lái)看望未來(lái)女婿，甚為滿(mǎn)意，隨即答應(yīng)了兩個(gè)人的婚事。

焦裕祿在蘭考為大伙做思想工作，解決實(shí)際困難。他趕到大隊(duì)長(zhǎng)劉秀芝家中幫她干活與她溝通，苦口婆心地勸導(dǎo)她，終于堅(jiān)定了他們帶領(lǐng)群眾“除三害”的信念。他還去縣委物資辦幫寨子村解決賣(mài)土筐的事。在查看寨子村鎖龍?zhí)稌r(shí)他發(fā)現(xiàn)這里是全縣地勢(shì)的最低洼處，承擔(dān)全縣泄洪，卻被相鄰的山東曹縣筑起了長(zhǎng)堤“太行堤”。為排水兩村積怨頗深，焦裕祿想要解決排水問(wèn)題，將鎖龍?zhí)陡脑鞛槿斯ず＝乖５撧k完事回家得知徐俊雅從縣委伙房提水，便批評(píng)徐俊雅是剝削行為，教育她領(lǐng)導(dǎo)干部要以身作則。土筐的事解決了，老洪把李明的孩子接回家，當(dāng)自己的孩子撫養(yǎng)。焦裕祿又帶著張希孟、李林等騎著自行車(chē)出發(fā)了，他發(fā)現(xiàn)風(fēng)、沙、洪水都有規(guī)律。焦裕祿召開(kāi)治沙會(huì)議，與三位大學(xué)生中的張小芳又見(jiàn)面了，張小芳提出了治沙的先進(jìn)方法。

韓母常來(lái)古家指手劃腳，十足地令古母心煩透頂。豈料這時(shí)，秦建國(guó)車(chē)禍身亡，兩家人陷入了悲情，可莊小姨卻心亂不己。果不其然，韓母查出了丈夫生前與她私下開(kāi)廠(chǎng)，肯定有問(wèn)題，當(dāng)即扣下了她的投資款，非把問(wèn)題講清。莊小姨慌了，懇請(qǐng)姐姐顏母出面幫忙，卻被責(zé)罵了一通，畢竟她與秦建國(guó)之間存有隱情，也就是顏敏是他的親生女。

醫(yī)院里，守鳳帶著蘭考縣的縣報(bào)去探望焦裕祿，焦裕祿十分安慰。蘭考大地上，所有人都記掛著焦裕祿的病情。地委的小劉給焦裕祿送蘭考拍回來(lái)的照片，焦裕祿卻惦記著縣里除“三害”的那組稿子的事。接著，他轉(zhuǎn)了話(huà)題問(wèn)小劉，洼地的秋苗是不是被水淹了，還千叮嚀萬(wàn)囑咐小劉，千萬(wàn)別來(lái)看他。蘭考的鄉(xiāng)親們帶著東西來(lái)探視焦裕祿，病房里，鄉(xiāng)親們與焦裕祿聊天，焦裕祿時(shí)刻不忘問(wèn)問(wèn)鄉(xiāng)親們的近況。程世平來(lái)探望焦裕祿，焦裕祿告訴他，自己剛才做了一個(gè)美夢(mèng)，夢(mèng)里蘭考的小麥豐收了，家家都蒸起了白面饃。焦母聞?dòng)嵵思保瑤е鴮O子守忠趕火車(chē)去了縣城探望兒子。焦裕祿的病時(shí)好時(shí)壞。他時(shí)常回想起過(guò)去的一切，想起在支前路上，大家忍饑挨餓，想著希望就在眼前。醒來(lái)，焦母和俊雅就守在他的病床前。老洪得知焦裕祿病危的消息，收拾了東西前去看他。焦裕祿昏迷中出現(xiàn)了幻覺(jué)，當(dāng)他醒來(lái)的時(shí)候，省委、地委領(lǐng)導(dǎo)都圍了上來(lái)。迷離中，焦裕祿在惦記著蘭考、惦記著家人。1964年5月14日9時(shí)45分，42歲的焦裕祿與世長(zhǎng)辭，所有人哭成了淚人。而在這時(shí)，老洪匆匆趕到。故事講述到這里，一幕幕與焦裕祿有關(guān)的事跡回放在我們眼前。蘭考大地一片悲泣。（全劇終）"